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Digestion, Confort gastro-intestinal et bucco-dentaire Questions réponses

Combien de temps doivent durer les cures de probiotiques ?

Les cures de probiotiques sont des solutions naturelles pour réduire les infections, combattre l'inflammation et améliorer la digestion. Mais combien de temps doivent-elles durer ?
illustration bactéries probiotiques
Les bactéries du genre Lactobacillus sont de remarquables probiotiques
2019-09-12Commentaires (0)

Les probiotiques sont des micro-organismes vivants (bactéries et levures) qui procurent des bienfaits à l’organisme. On les trouve dans les yaourts, les boissons fermentées comme le kefir ou le kombucha, et bien évidemment dans les compléments alimentaires de probiotiques. Ces derniers ont d’abord été conçus pour rééquilibrer le microbiote perturbé par des facteurs variés comme les traitements antibiotiques, la mauvaise alimentation ou les maladies. Ils sont donc pleinement plébiscités pour réduire les symptômes digestifs gênants comme les ballonnements, la constipation, les gaz et les maux de ventre.

Très vite, cependant, la communauté scientifique s’est aperçue que leur influence sur l’organisme était beaucoup plus large. Les probiotiques libèrent des substances qui inhibent le développement des pathogènes, stimulent le système immunitaire, interagissent avec le système nerveux présent au niveau de l’intestin, ou encore luttent contre l’inflammation chronique.

La durée idéale d’une cure de probiotiques dépend de l’indication souhaitée.

L’intestin irritable, la diarrhée et la digestion difficile

Les études cliniques portant sur les troubles de la digestion (1-3) suggèrent des cures de 1 à 3 mois pour améliorer la digestion. La plupart du temps, les probiotiques sont à prendre le matin, à jeun avec un verre d’eau, 15 à 20 minutes avant le petit-déjeuner.

Le probiotique recommandé : Probio Forte (5 espèces probiotiques)

La constipation

Des cures de quatre semaines semblent davantage préconisées dans les études cliniques (4-5). Les probiotiques sont généralement pris 30 minutes après le petit-déjeuner ou les autres repas.

Le probiotique recommandé : Bifidobacterium longum (souche BB536)

Les effets secondaires des antibiotiques et de la chimiothérapie

Les travaux montrent qu’il est préférable de commencer la cure de probiotiques en même temps que le traitement antibiotique ou chimiothérapique (6-9). Les probiotiques doivent être ingérés au moins deux heures après les antibiotiques. La cure doit se poursuivre après la fin du traitement, en moyenne pendant une à deux semaines. Ce type d’effets bénéfiques fait partie des plus documentés sur le plan scientifique. Le risque de diarrhée et de troubles digestifs est considérablement réduit.

Le probiotique recommandé : Lactobacillus rhamnosus (souche CNCM I-2745)

La « tourista »

Des cures de 3 semaines sont recommandées si vous voyagez dans une même région géographique. Elles doivent être prolongées si vous changez plusieurs fois de région.

Le probiotique recommandé : Saccharomyces boulardii

Les infections hivernales et la stimulation du système immunitaire

Deux choix sont possibles (10-12) : commencer une cure en automne jusqu’à la fin de l’hiver (6 mois de cure de novembre à mai) ou dès qu’une personne du foyer familial tombe malade (deux semaines de cure).

Les probiotiques recommandés : Bifidobacterium longum (souche BB536) et Bacillus subtilis 60 mg (souche I-2745)

Une aide à la perte de poids

Plusieurs études préliminaires (13-15) montrent que certaines souches probiotiques comme Lactobacillus gasseri peuvent aider à réduire les graisses viscérales et sous-cutanées de l’abdomen. Les cures durent généralement 3 mois en association avec une réduction des apports caloriques. On conseille de prendre le complément 30 minutes avant les repas.

Le probiotique recommandé : Lactobacillus gasseri

Les troubles de l’humeur, la dépression

Des travaux récents montrent que certaines souches probiotiques contribuent à réduire les troubles de l’humeur, la dépression, l’anxiété et les taux de cortisol (l’hormone du stress) grâce à leur capacité à réduire l’inflammation intestinale et à communiquer avec le cerveau via le nerf vague (16-18). La durée de la cure conseillée est de 4 à 6 semaines. Les probiotiques doivent être idéalement pris au petit déjeuner.

Le probiotique recommandé : Lactoxira (huit souches de psychobiotiques)

Les problèmes de peau

Certains probiotiques du genre Lactobacillus contribuent à diminuer l’inflammation dans les différentes couches de la peau. Ils renforcent la barrière intestinale, modulent le système immunitaire et augmentent la production de cytokines anti-inflammatoires. Des cures de 2 à 3 mois sont généralement envisagées.

Le probiotique recommandé : Derma Relief (4 souches + vitamines B2, E et C + fructo-oligosaccharides)

La réduction du cholestérol sanguin

Certaines souches probiotiques comme Lactobacillus reuteri sont recommandées pour la santé cardiovasculaire parce qu’elles peuvent réduire le taux de cholestérol LDL sanguin (19-20). Des cures d’au moins deux mois sont conseillées pour obtenir les premiers résultats, mais certains chercheurs ont évalué positivement des cures d’une durée d’un an. Les probiotiques sont à prendre idéalement au petit déjeuner et au diner.

Le probiotique recommandé : Lactobacillus reuteri

Comment maximiser l’efficacité des cures de probiotiques ?

Références scientifiques

  1. Sisson, Ayis & Bjarnason, Randomised clinical trial: a liquid multi‐strain probiotic vs. placebo in the irritable bowel syndrome – a 12 week double‐blind study, https://doi.org/10.1111/apt.12787
  2. De Chambrun, Neut, Chau et al. A randomized clinical trial of Saccharomyces cerevisiae versus placebo in the irritable bowel syndrome, https://doi.org/10.1016/j.dld.2014.11.007
  3. Majeed et al. Bacillus coagulans MTCC 5856 supplementation in the management of diarrhea predominant Irritable Bowel Syndrome: a double blind randomized placebo controlled pilot clinical study, Nutrition Journalvolume 15, Article number: 21 (2016)
  4. Eskesen et al. Effect of the probiotic strain Bifidobacterium animalis subsp. lactis, BB-12®, on defecation frequency in healthy subjects with low defecation frequency and abdominal discomfort: a randomised, double-blind, placebo-controlled, parallel-group trial, DOI: https://doi.org/10.1017/S0007114515003347
  5. Ojetti et al. The effect of Lactobacillus reuteri supplementation in adults with chronic functional constipation: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. J Gastrointestin Liver Dis. 2014 Dec;23(4):387-91. doi: 10.15403/jgld.2014.1121.234.elr.
  6. Suez, Zmora et al. Post-Antibiotic Gut Mucosal Microbiome Reconstitution Is Impaired by Probiotics and Improved by Autologous FMT, DOI: https://doi.org/10.1016/j.cell.2018.08.047
  7. Hempel, et al (2005), Probiotics for the Prevention and Treatment of Antibiotic-Associated Diarrhea, A systematic review and meta-analysis. JAMA. 307 (18) : 1959-1969.
  8. Johnston, et al (2012). Probiotics for the Prevention of Clostridium difficile–Associated Diarrhea: A Systematic Review and Meta-analysis, DOI: 10.7326/0003-4819-157-12-201212180-00563
  9. Kabbani, et al. Prospective randomized controlled study on the effects of Saccharomyces boulardii CNCM I-745 and amoxicillin-clavulanate or the combination on the gut microbiota of healthy volunteers, GUT MICROBES 2017, VOL. 8, NO. 1, 17–32, http://dx.doi.org/10.1080/19490976.2016.1267890
  10. Berggren et al, Randomised, double-blind and placebo-controlled study using new probiotic lactobacilli for strengthening the body immune defence against viral infections. Eur J Nutr. 2011 Apr;50(3):203-10. doi: 10.1007/s00394-010-0127-6. Epub 2010 Aug 28.
  11. Leyer et al. Probiotic Effects on Cold and Influenza-Like Symptom Incidence and Duration in Children, doi: 10.1542/peds.2008-2666
  12. Gerasimov et al. Role of short-term use of L. acidophilus DDS-1 and B. lactis UABLA-12 in acute respiratory infections in children: a randomized controlled trial, European Journal of Clinical Nutrition volume 70, pages463–469 (2016)
  13. Kadooka et al. Regulation of abdominal adiposity by probiotics (Lactobacillus gasseri SBT2055) in adults with obese tendencies in a randomized controlled trial. Eur J Clin Nutr. 2010 Jun;64(6):636-43. doi: 10.1038/ejcn.2010.19. Epub 2010 Mar 10.
  14. Kadooka et al. Effect of Lactobacillus gasseri SBT2055 in fermented milk on abdominal adiposity in adults in a randomised controlled trial. Br J Nutr. 2013 Nov 14;110(9):1696-703. doi: 10.1017/S0007114513001037. Epub 2013 Apr 25.
  15. Sanchez et al. Effect of Lactobacillus rhamnosus CGMCC1.3724 supplementation on weight loss and maintenance in obese men and women. Br J Nutr. 2014 Apr 28;111(8):1507-19. doi: 10.1017/S0007114513003875. Epub 2013 Dec 3.
  16. Bercik et al (2011). The anxiolytic effect of Bifidobacterium longum NCC3001 involves vagal pathways for gut–brain communication, doi: 10.1111/j.1365-2982.2011.01796.x
  17. Pinto-Sanchez et al (2017). Probiotic Bifidobacterium longum NCC3001 Reduces Depression Scores and Alters Brain Activity: A Pilot Study in Patients With Irritable Bowel Syndrome, DOI: https://doi.org/10.1053/j.gastro.2017.05.003
  18. Messaoudi et al (2011). Assessment of psychotropic-like properties of a probiotic formulation (Lactobacillus helveticus R0052 and Bifidobacterium longum R0175) in rats and human subjects, DOI: https://doi.org/10.1017/S0007114510004319.
  19. Jones et al. Cholesterol lowering and inhibition of sterol absorption by Lactobacillus reuteri NCIMB 30242: a randomized controlled trial, European Journal of Clinical Nutritionvolume 66, pages1234–1241 (2012)
  20. DiRienzo, Effect of probiotics on biomarkers of cardiovascular disease: implications for heart-healthy diets, Nutrition Reviews® Vol. 72(1):18–29
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