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Dieta sin residuos: cuadro resumen

¿Tiene que seguir una dieta sin residuos antes de una intervención quirúrgica o para aliviar sus trastornos digestivos? He aquí la lista de los alimentos permitidos y prohibidos.

Mujer que sigue una dieta sin residuos

Dieta sin residuos: ¿en qué consiste?

La dieta sin residuos es una dieta cuyo objetivo es limitar la cantidad de restos de comida (“residuos”) en el tubo digestivo (1). Estos incluyen sustancias que no han sido completamente absorbidas por el intestino delgado –como la fibra vegetal– que acaban en el colon. En su versión más estricta, también prohíbe alimentos que pueden de irritar la mucosa intestinal o acelerar el tránsito intestinal.

Dieta sin residuos: antes de una colonoscopia, pero no solo

Al excluir muchos alimentos, la dieta sin residuos tiene como objetivo poner los intestinos en reposo absoluto.

De hecho, suele ser prescrita por el gastroenterólogo 3 días antes de una exploración (colonoscopia), así como en preparación para una operación en el tubo digestivo inferior (colon, recto, ano) (2). También está indicado en posintervención para preservar las zonas operadas, con alimentos de textura blanda, semilíquida o líquida.

Asimismo, puede aliviar los brotes inflamatorios agudos asociados a ciertas patologías digestivas (enfermedad de Crohn, rectocolitis hemorrágica, diverticulitis) (3).

Los dos grandes tipos de dietas sin residuos

Dieta sin residuos estricta

La dieta sin residuos estricta es la que más preserva la mucosa digestiva, por lo tanto la más restrictiva.

Los alimentos prohibidos en este contexto son:

  • Las fibras vegetales, que no pueden ser descompuestas por las enzimas digestivas y son especialmente fermentables, lo que excluye automáticamente todas las frutas y verduras, cualquiera que sea su forma (frescas, zumos, compotas o guisadas, etc.), los cereales integrales o semiintegrales, las legumbres (lentejas, garbanzos, etc.), así como las semillas y las oleaginosas (4).
  • Elalmidón resistente, difícil de degradar por las amilasas, que se encuentra sobre todo en los almidones refrigerados o congelados (ensalada de pasta, tabulé…).
  • La lactosa, el “azúcar” de la leche presente también en los yogures y el queso fresco, que puede provocar diarrea en caso de deficiencia de lactasa (5).
  • Los quesos fermentados, que pueden provocar hinchazón y flatulencias: Camembert, Roquefort, Münster…
  • Los polioles (xilitol, maltitol, sorbitol...) utilizados como sustitutos del azúcar, que provocan una fermentación excesiva en el colon (6).
  • Las carnes grasas, las grasas cocidas, las especias, el alcohol y el exceso de cafeína, que tiende a atacar la mucosa digestiva (7-8).

Dieta sin residuos ampliada

La dieta ampliada es equivalente a la dieta sin fibra. Es más suave, y solo excluye la fruta, la verdura, los cereales integrales, las legumbres y las semillas. Puede tomar el relevo de la dieta estricta sin residuos con vistas a reintroducir progresivamente nuevas categorías de alimentos sin alterar la digestión.

Dieta sin residuos estricta: un cuadro detallado de los alimentos autorizados y prohibidos

Importante: esta lista de alimentos puede variar en función del paciente, del profesional y de la patología de que se trate. En caso de duda, consulte las recomendaciones dietéticas de su médico.

Categoría

Alimentos autorizados

Alimentos prohibidos

Frutas y verduras

Ninguna

Todas, ya sean frescas, en zumo, en compota o guisadas, o en conserva

Almidones y legumbres

Pan blanco tostado, biscotes blancos.

Copos de maíz

Harina blanca, almidón de maíz

Almidones refinados (pasta ordinaria, arroz blanco…) consumidos justo después de la cocción

Pan fresco, panes especiales (integral, con semillas…), biscotes integrales

Muesli, copos de avena

Almidones integrales o semiintegrales, pseudocereales (quinoa, trigo sarraceno…), harina integral o semiintegral

Patatas (sobre todo en patatas fritas de bolsa, caseras o puré de patatas)

Todas las legumbres

Proteínas animales y vegetales

Carnes magras (filet mignon, escalope de ternera, filete picado con 5% de grasa) y aves sin piel cocinadas sin grasa

Todo el pescado fresco y marisco cocido sin grasa, conservas de pescado al natural (atún en lata…)

Jamón blanco, sin grasa ni corteza

Huevo duro o escalfado

Carnes grasas, crudas o ahumadas

Charcutería (excluido el jamón cocido)

Conservas de pescado en aceite, pescado ahumado o empanado, marisco crudo

Huevos fritos o en tortilla

Tofu, tempeh, seitán y derivados

Productos lácteos

Leche sin lactosa (con moderación), quesos prensados o cocidos (emmental, comté, gouda, parmesano…)

Yogures, queso fresco, petits-suisses, postres lácteos, queso fresco, quesos con corteza o de pasta azul, quesos con un contenido de grasa superior al 45%.

Bebidas y postres vegetales (avena, soja, coco…)

Grasas

Mantequilla, margarina y aceites solo en crudo

Grasas cocidas, crème fraîche, mayonesa, ketchup, salsas grasas (bearnesa, holandesa…)

Dulces y productos azucarados

Azúcar, miel, jaleas de frutas, gelatinas de frutas, galletas secas (galletas de mantequilla, bizcochos)

Mermeladas, chocolate y derivados del chocolate, mazapán, turrón, sorbetes, helados, pastelería de frutas y/o nata, bollería, edulcorantes

Bebidas y sopas

Aguas sin gas, té y café ligeros, infusiones no laxantes
Caldo de verduras o caldo comercial deshidratado, caldo de ave, en su caso con pasta pequeña (fideos, tapioca …)

Aguas con gas, zumos de frutas, vinos, bebidas alcohólicas
Sopas y cremas de verdura

Condimentos

Sel

Especias, mostaza, vinagre, hierbas aromáticas, alcaparras y pepinillos

Dieta sin residuos: ¿qué desayunar?

He aquí 3 ejemplos típicos de desayunos compatibles con una dieta sin residuos estricta :

  • 3 biscotes + mantequilla + gelatina de grosella + 1 taza de café
  • 1 trozo de baguette tostada + 1 porción de queso comté + 1 taza de rooibos
  • 1 tazón de copos de maíz + leche sin lactosa + 1 taza de té

Dieta sin residuos: ejemplo de menú completo para un día

Desayuno:

  • Tostadas + margarina + miel
  • 1 café con leche sin lactosa

Comida:

  • 1 escalope de pavo a la plancha + sémola
  • 1 porción de gruyère + pan blanco tostado
  • 1 pasta de frutas

Merienda (opcional):

  • 3 panecillos de mantequilla
  • 1 taza de té o café ligero

Cena:

  • Caldo de verduras con fideos
  • 2 huevos duros
  • 1 trozo de edam + biscotes

Dieta sin residuos: posible fatiga

Dado que elimina muchos nutrientes, la dieta sin residuos no debe seguirse a largo plazo. De hecho, rara vez dura más de 3 o 4 días.

Pasado ese plazo, puede provocar una fatiga importante, estreñimiento y carencias alimentarias importantes en vitaminas y minerales(9). No es aconsejable iniciar una dieta sin residuos sin consejo médico.

Si padece sensibilidades digestivas crónicas, también debe saber que existen complementos especialmente diseñados para estos problemas (como Lectin Flush que combina quelantes de lectinas, proteínas omnipresentes en nuestra dieta y que pueden estar implicadas en diversas reacciones inflamatorias).

EL CONSEJO DE SuperSmart

Referencias

  1. Sorathia AZ, Sorathia SJ. Low Residue Diet. [Updated 2023 Apr 24]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557693/
  2. Vanhauwaert E, Matthys C, Verdonck L, De Preter V. Low-residue and low-fiber diets in gastrointestinal disease management. Adv Nutr. 2015 Nov 13;6(6):820-7. doi: 10.3945/an.115.009688. PMID: 26567203; PMCID: PMC4642427.
  3. Brown AC, Rampertab SD, Mullin GE. Existing dietary guidelines for Crohn's disease and ulcerative colitis. Expert Rev Gastroenterol Hepatol. 2011 Jun;5(3):411-25. doi: 10.1586/egh.11.29. PMID: 21651358.
  4. Sorathia AZ, Sorathia SJ. Low Residue Diet. 2023 Apr 24. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan–. PMID: 32491625.
  5. Asfari MM, Sarmini MT, Kendrick K, Hudgi A, Uy P, Sridhar S, Sifuentes H. Association between Inflammatory Bowel Disease and Lactose Intolerance: Fact or Fiction. Korean J Gastroenterol. 2020 Oct 25;76(4):185-190. doi: 10.4166/kjg.2020.76.4.185. PMID: 33100313.
  6. Lenhart A, Chey WD. A Systematic Review of the Effects of Polyols on Gastrointestinal Health and Irritable Bowel Syndrome. Adv Nutr. 2017 Jul 14;8(4):587-596. doi: 10.3945/an.117.015560. PMID: 28710145; PMCID: PMC5508768.
  7. Bishehsari F, Magno E, Swanson G, Desai V, Voigt RM, Forsyth CB, Keshavarzian A. Alcohol and Gut-Derived Inflammation. Alcohol Res. 2017;38(2):163-171. PMID: 28988571; PMCID: PMC5513683.
  8. Esmaillzadeh A, Keshteli AH, Hajishafiee M, Feizi A, Feinle-Bisset C, Adibi P. Consumption of spicy foods and the prevalence of irritable bowel syndrome. World J Gastroenterol. 2013 Oct 14;19(38):6465-71. doi: 10.3748/wjg.v19.i38.6465. PMID: 24151366; PMCID: PMC3801318.
  9. Yang J, Wang HP, Zhou L, Xu CF. Effect of dietary fiber on constipation: a meta analysis. World J Gastroenterol. 2012 Dec 28;18(48):7378-83. doi: 10.3748/wjg.v18.i48.7378. PMID: 23326148; PMCID: PMC3544045.

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