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Digestión y Confort urodigestivo Guías y tutoriales

SCI, SII, enfermedad inflamatoria intestinal crónica... Comprender los trastornos crónicos del intestino

Colon irritable, sobrecrecimiento bacteriano en el intestino delgado, enfermedad de Crohn, etc. Muchas personas padecen regularmente problemas intestinales. ¿Cuáles son los síntomas y las causas de estos trastornos crónicos del aparato digestivo? ¿Y qué soluciones hay?
Mujer con dolores intestinales de tipo de colon irritable o sobrecrecimiento bacteriano en el intestino delgado.
Descubra los puntos comunes y las diferencias entre colon irritable , sobrecrecimiento bacteriano en el intestino delgado y enfermedad inflamatoria intestinal crónica.
Rédaction Supersmart.
2020-08-03Commentaires (0)

El SII (Síndrome de intestino irritable) también llamado SCI (Síndrome de colon irritable)

¿Cuáles son los síntomas del SII?

El colon irritable , también llamado colopatía funcional o síndrome de intestino irritable, es un trastorno del tubo digestivo que causa dolores abdominales crónicos. Estas crisis de espasmos o de calambres están generalmente relacionadas con una molesta hinchazón abdominal y con problemas de tránsito (diarrea o estreñimiento).

Este síndrome posiblemente afecta a entre el 5 y el 15 % de la población. Observe que el fenómeno afecta especialmente a las mujeres, habiendo de 2 a 3 mujeres por cada hombre (1).

Esta sensibilidad intensificada del intestino provoca numerosas molestias en las personas afectadas, tanto a nivel fisiológico como a nivel psicológico. El Colon irritable (o SII – Síndrome del intestino irritable - IBS en los países anglosajones - Irritable Bowel Syndrome) va acompañado a veces de dolores de cabeza o de cansancio, o incluso de un sentimiento de aislamiento, de problemas de sueño, de una disfunción sexual, etc. (2)

No obstante, esta “enfermedad funcional” es benigna: no aumenta los riesgos de tener cáncer de colon y no parece disminuir la esperanza de vida.

Causas del colon irritable

Según los casos, el colon irritable parece estar provocado:

Entre los factores que generalmente provocan las crisis, están:

¿Qué soluciones hay en caso de colon irritable?

No hay un tratamiento definido para curar el colon irritable. Por ahora, las soluciones disponibles se centran simplemente en reducir la frecuencia y la intensidad de los síntomas. Invitamos a las personas que padezcan colon irritable a consultar a su médico general, que podrá analizar su situación y eventualmente recetarle los medicamentos adecuados (antidiarreicos, laxantes, antidepresivos con fines analgésicos, etc.)

Por otra parte, por lo general a las personas afectadas por este síndrome se les aconseja :

El SIBO o sobrecrecimiento bacteriano en el intestino delgado o colonización bacteriana crónica del intestino delgado

¿Cuáles son sus síntomas?

SIBO son las siglas de Small Intestinal Bacterial Overgrowth, es decir Sobrecrecimiento bacteriano en el intestino delgado también conocido comocolonización bacteriana crónica del intestino delgado . Recordemos que el aparato digestivo de todo adulto saludable contiene un amplio conjunto de microorganismos denominado la microbiota intestinal. Esta flora microbiana es indispensable para la digestión y para el organismo en general. En caso de sobrecrecimiento bacteriano en el intestino delgado, una importante cantidad de bacterias y de virus remonta hacia el intestino delgado y se extiende en éste.

La presencia de estos huéspedes indeseables provoca un inicio precoz del proceso de fermentación de los alimentos, que aumenta la producción de gases intestinales: hidrógeno, metano... Así pues, el sobrecrecimiento bacteriano en el intestino se manifiesta, del mismo modo que el colon irritable, por hinchazón abdominal, flatulencias, espasmos digestivos, reflujos o incluso problemas de tránsito .

Además, esta enfermedad provoca generalmente una degradación de la pared intestinal, una mala digestión de los glúcidos y una mala absorción de los nutrientes (causante de múltiples carencias), al ser estos últimos acaparados por los microbios. Al igual que sucede con el colon irritable, el sobrecrecimiento bacteriano en el intestino delgado también puede dar lugar a una serie de problemas adicionales: cansancio crónico, depresión, dificultades de atención ...

Observe que esta enfermedad de la microbiota está en gran medida infradiagnosticada, ya que es poco conocida por los médicos, excepto en los países anglosajones (10). En Francia, ésta ha sido especialmente popularizada por la periodista y bloguera Dora Moutot, a través de su libro À fleur de pet – el primer libro sobre la enfermedad de las personas con hinchazón abdominal excesiva que tienen la microbiota al revés (2019) (11).

Causas de esta proliferación de bacterias en el intestino delgado

El Sobrecrecimiento bacteriano en el intestino delgado puede ser provocado por:

¿Qué soluciones hay en caso de sobrecrecimiento bacteriano en el intestino delgado?

Invitamos a las personas que crean que padecen sobrecrecimiento bacteriano en el intestino delgado a que consulten a un médico, que, una vez confirmado el diagnóstico, podrá por ejemplo recetar antibióticos para intentar acabar con la proliferación bacteriana. En caso de sobrecrecimiento bacteriano en el intestino delgado, hay también varios trucos naturales complementarios:

Las enfermedades inflamatorias intestinales crónicas: enfermedad de Crohn y rectocolitis hemorrágica

¿Cuáles son los síntomas de las enfermedades inflamatorias intestinales crónicas?

Finalizamos nuestra visión general de estos problemas intestinales crónicos hablando de las enfermedades inflamatorias intestinales (EII) crónicas . .

El término enfermedades inflamatorias intestinales crónicas incluye dos patologías semejantes pero distintas: la enfermedad de Crohn (también llamada ileitis regional) y la rectocolitis hemorrágica (también llamada colitis ulcerosa).

Par empezar, las dos tienen en común lainflamación de la pared del tubo digestivo. En el caso de la rectocolitis hemorrágica, esta inflamación tiene lugar específicamente en el recto y en el colon. Las enfermedades inflamatorias intestinales crónicas pueden provocar molestias abdominales, diarreas recurrentes o incluso abscesos en el ano .

Éstas también aumentan el riesgo de desarrollar un cáncer colorrectal (22).

Causas de la enfermedad de Crohn y de la rectocolitis hemorrágica

Desde 1945, las enfermedades inflamatorias intestinales crónicas han aumentado constantemente en la población. Este fenómeno posiblemente es debido:

¿Qué soluciones hay en caso de enfermedades inflamatorias crónicas del intestino?

En este caso tampoco hay un auténtico tratamiento para curarlas. Se trata más bien de tener un cierto control sobre la enfermedad:

Referencias

  1. Kim YS, Kim N. Sex-Gender Differences in Irritable Bowel Syndrome. J Neurogastroenterol Motil. 2018;24(4):544-558. doi:10.5056/jnm18082
  2. Sørensen J, Schantz Laursen B, Drewes AM, Krarup AL. The Incidence of Sexual Dysfunction in Patients With Irritable Bowel Syndrome. Sex Med. 2019;7(4):371-383. doi:10.1016/j.esxm.2019.08.010
  3. Moayyedi P, Andrews CN, MacQueen G, et al. Canadian Association of Gastroenterology Clinical Practice Guideline for the Management of Irritable Bowel Syndrome (IBS). J Can Assoc Gastroenterol. 2019;2(1):6-29. doi:10.1093/jcag/gwy071
  4. Varjú P, Farkas N, Hegyi P, et al. Low fermentable oligosaccharides, disaccharides, monosaccharides and polyols (FODMAP) diet improves symptoms in adults suffering from irritable bowel syndrome (IBS) compared to standard IBS diet: A meta-analysis of clinical studies. PLoS One. 2017;12(8):e0182942. Published 2017 Aug 14. doi:10.1371/journal.pone.0182942
  5. Caviezel D, Maissen S, Niess JH, Kiss C, Hruz P. High Prevalence of Vitamin D Deficiency among Patients with Inflammatory Bowel Disease. Inflamm Intest Dis. 2018;2(4):200-210. doi:10.1159/000489010
  6. Bundy R, Walker AF, et al. Turmeric extract may improve irritable bowel syndrome symptomology in otherwise healthy adults: a pilot study. J Altern Complement Med. 2004 Dec;10(6):1015-8
  7. Moayyedi P, Andrews CN, MacQueen G, et al. Canadian Association of Gastroenterology Clinical Practice Guideline for the Management of Irritable Bowel Syndrome (IBS). J Can Assoc Gastroenterol. 2019;2(1):6-29. doi:10.1093/jcag/gwy071
  8. Moayyedi P, Andrews CN, MacQueen G, et al. Canadian Association of Gastroenterology Clinical Practice Guideline for the Management of Irritable Bowel Syndrome (IBS). J Can Assoc Gastroenterol. 2019;2(1):6-29. doi:10.1093/jcag/gwy071
  9. Johannesson E, Ringström G, Abrahamsson H, Sadik R. Intervention to increase physical activity in irritable bowel syndrome shows long-term positive effects. World J Gastroenterol. 2015;21(2):600-608. doi:10.3748/wjg.v21.i2.600
  10. Mark Beattie, « Bacterial overgrowth », Oxford Medicine Online,‎ septembre 2018 (DOI 10.1093/med/9780198759928.003.0040, lire en ligne [archive], consulté le 10 janvier 2019)
  11. https://www.youtube.com/watch?v=Gjsga5DlOZY
  12. Ardesia M, Villanacci V, Fries W. The agedgut in inflammatoryboweldiseases. Minerva GastroenterolDietol. 2015 Dec;61(4) 235-247. PMID: 26603728.,
  13. Gabbard, SL ,Lacy, BE , Levine, GM , Crowell, MD . The Impact of alcoholconsumption and cholecystectomy on small intestinal bacterialovergrowth. Dig Dis Sci. 2013.
  14. Ghoshal UC, Shukla R, Ghoshal J. Small intestinal bacterialovergrowth and irritable bowelsyndrome: a bridge betweenfunctionalorganicdichotomy. Gut liver. 2017;11(2):196-208.
  15. Andrea Michielan, Renata D’Incà, 2015, Review Article : Intestinal Permeability in Inflammatory Bowel Disease : Pathogenesis, Clinical Evaluation, and Therapy of LeakyGut,Volume 2015, Article ID 628157, 10 p., https://doi.org/10.1155/2015/628157
  16. PyndtJørgensen, B., Winther, G., Kihl, P., Nielsen, D., Wegener, G., Hansen, A., &Sørensen, D. (2015). Dietarymagnesiumdeficiency affects gutmicrobiota and anxiety-like behaviour in C57BL/6N mice. Acta Neuropsychiatrica, 27(5), 307-311. doi:10.1017/neu.2015.10
  17. Khalighi AR, Khalighi MR, Behdani R, et al. Evaluating the efficacy of probiotic on treatment in patients withsmall intestinal bacterial overgrowth (SIBO)--a pilot study. Indian J Med Res. 2014;140(5):604–608.
  18. Devinder Dhingra, Mona Michael, Hradesh Rajput et R. T. Patil, « Dietary fibre in foods: a review », Journal of Food Science and Technology, vol. 49, no 3,‎ 12 avril 2011, p. 255–266 (ISSN 0022-1155 et 0975-8402, DOI 10.1007/s13197-011-0365-5, lire en ligne [archive], consulté le 10 janvier 2019)
  19. Yu ZC, Cen YX, Wu BH, et al. Berberine prevents stress-induced gut inflammation and visceral hypersensitivity and reduces intestinal motility in rats. World J Gastroenterol. 2019;25(29):3956-3971. doi:10.3748/wjg.v25.i29.3956
  20. Clark AK, Haas KN, Sivamani RK. Edible Plants and Their Influence on the Gut Microbiome and Acne. Int J Mol Sci. 2017;18(5):1070. Published 2017 May 17. doi:10.3390/ijms18051070
  21. Chang, C., Lin, C., Lu, C. et al. Ganoderma lucidum reduces obesity in mice by modulating the composition of the gutmicrobiota. Nat Commun 6, 7489
  22. Söderlund S, Granath F, Broström O, et al. Inflammatory bowel disease confers a lower risk of colorectal cancer to females than to males. Gastroenterology. 2010;138(5):1697-1703. doi:10.1053/j.gastro.2010.02.007
  23. Parian A, Limketkai BN. Dietary Supplement Therapies for Inflammatory Bowel Disease: Crohn's Disease and Ulcerative Colitis. Curr Pharm Des. 2016;22(2):180-188. doi:10.2174/1381612822666151112145033
  24. Li XX, Liu Y, Luo J, Huang ZD, Zhang C, Fu Y. Vitamin D deficiency associated with Crohn's disease and ulcerative colitis: a meta-analysis of 55 observational studies. J Transl Med. 2019;17(1):323. Published 2019 Sep 23. doi:10.1186/s12967-019-2070-5
  25. Ghishan FK, Kiela PR. Vitamins and Minerals in Inflammatory Bowel Disease. Gastroenterol Clin North Am. 2017;46(4):797-808. doi:10.1016/j.gtc.2017.08.011
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